خلع ضرس العقل

هل يجب خلع كل ضرس عقل؟

لا. فضرس العقل الذي يقف في موضعه الصحيح ويلتقي بضرس الفك المقابل ويمكن تنظيفه لا يُخلع. ويستند قرار الخلع إلى موجودات محددة: التهاب اللثة المتكرر فوقه (التهاب حوائط التاج)، أو تسوّس أو امتصاص جذري في الرحى المجاورة، أو تكوّن كيس، أو إعاقة خطة التقويم، أو موضع يستحيل معه التنظيف.

التقييم

الصورة البانورامية هي الخطوة الأولى. وإذا بدت علاقة الجذور بالعصب السنخي السفلي ملتبسة يُطلب تصوير مقطعي ثلاثي الأبعاد — لا كإضافة، بل لأنه السبيل الوحيد لرؤية الخطر. فالجراحة دون معرفة مسار العصب ترفع احتمال التنميل المؤقت أو الدائم بلا داعٍ.

كيف يُجرى؟

يُجرى تحت تخدير موضعي، ويُناقَش خيار التركين على حدة إذا كان القلق شديداً. تُرفع اللثة، ويُزال العظم فوق الضرس عند الحاجة، ثم يُقسَّم الضرس ويُخرج أجزاءً. والتقسيم أقل كلفة على العظم وأسرع التئاماً من إخراجه كتلة واحدة. ثم يُنظَّف الموقع ويُخاط.

يستغرق خلع ضرس واحد غالباً من 20 إلى 40 دقيقة.

بعد الجلسة

حماية الخثرة في أول 24 ساعة أساسية: لا تبصق، ولا تمصّ، ولا تشرب بالماصّة. يبلغ التورّم ذروته في اليوم الثاني أو الثالث ثم ينحسر. الكمادات الباردة في اليوم الأول، والمضمضة الفاترة من اليوم الثاني.

والسنخ الجاف أكثر المضاعفات شيوعاً، ويرتبط عادةً بفقد الخثرة مبكراً؛ والتدخين يرفع هذا الخطر بوضوح. وإذا ازداد الألم بعد اليوم الثالث بدل أن يقلّ فاتصل بالعيادة.

المخاطر

كأي عمل جراحي، يُحتمل النزف والالتهاب والتورّم. وفي أضراس العقل السفلية خطر تنميل مؤقت في الشفة والذقن بسبب قرب العصب، وفي العلوية احتمال التواصل مع الجيب الفكّي. تُناقش هذه الاحتمالات بالتفصيل قبل الإجراء وتُدرَج في نموذج الموافقة.

المعلومات في هذه الصفحة للتوعية العامة ولا تُغني عن فحص طبيب الأسنان. يُحدَّد مدى ملاءمة العلاج وأسلوبه ومدته بعد الفحص داخل الفم والتقييم الشعاعي فقط.