Feste Zahnspange

Warum Brackets weiterhin zählen

Auch wenn die Alignertechnik Fortschritte gemacht hat, bleiben Brackets das kontrollierteste Werkzeug der Kieferorthopädie. Weil ein Bracket auf dem Zahn klebt, hängt es nicht von der Mitarbeit ab und liefert bei Wurzelbewegung, starker Rotation und dem Einordnen verlagerter Zähne besser vorhersagbare Ergebnisse.

Entschieden wird nach der Art der nötigen Bewegung, nicht nach dem Aussehen. Was tatsächlich passt, wird bei der Untersuchung anhand der Messwerte besprochen.

Bracketvarianten

Metallbrackets sind am robustesten und am weitesten verbreitet. Keramikbrackets liegen nahe an der Zahnfarbe und fallen weniger auf; sie leisten dieselben Bewegungen, sind aber etwas empfindlicher.

Der Ablauf

1. Unterlagen und Analyse. Scan oder Abformung, Fotos, Panorama- und Fernröntgenaufnahme. Die kephalometrische Analyse zeigt, ob das Problem von den Zähnen oder der Kieferlage ausgeht — auf dieser Unterscheidung baut der Plan auf.
2. Vorbereitung. Karies- und Zahnfleischtherapie werden zuerst abgeschlossen; Brackets beschleunigen Karies in einem unsanierten Mund.
3. Kleben. Die Brackets werden aufgebracht und der erste Bogen eingesetzt. Das ist schmerzfrei und braucht keine Betäubung.
4. Kontrollen. Bogenwechsel und Aktivierung alle vier bis sechs Wochen.
5. Entfernung und Retention. Am Ende werden die Brackets entfernt, die Zahnflächen gereinigt und ein Retainer übergeben.

Beschwerden und Eingewöhnung

Druck und Kauempfindlichkeit für zwei bis drei Tage nach dem ersten Bogen und nach jeder Aktivierung sind üblich; weiche Kost genügt in dieser Zeit. Bei Reizungen an Wange oder Lippe hilft kieferorthopädisches Wachs.

Reinigung: der eigentliche Erfolgsfaktor

Brackets bieten Plaque eine ideale Oberfläche. Vernachlässigte Reinigung hinterlässt beim Abnehmen weiße Flecken (Demineralisation) — und die bleiben dauerhaft. Deshalb erhalten Patienten Interdentalbürsten, eine Spezialzahnbürste und eine Fluoridspülung zugleich, und die Reinigung wird bei jeder Kontrolle beurteilt.

Retention

Die Retention gehört zur Behandlung, sie kommt nicht danach. Der Retainer muss getragen werden, bis sich die Zähne in ihrer neuen Position gefestigt haben — und in gewissem Umfang lebenslang; sonst ist ein Rezidiv der erwartbare Ausgang.

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, sowie Methode und Dauer, werden erst nach Untersuchung und Röntgenbefund festgelegt.