Füllungen & Kariesbehandlung

Wie Karies entsteht

Bakterien im Mund wandeln Zucker aus der Nahrung in Säure um, und diese Säure löst Mineralien aus dem Zahnschmelz. Der Speichel gleicht einen Teil dieses Verlustes tagsüber aus; kippt die Bilanz durch die Häufigkeit, bricht die Schmelzoberfläche ein und Karies beginnt. Entscheidend ist nicht die Menge an Zucker, sondern die Häufigkeit: ein über den Tag genipptes Süßgetränk schadet mehr als ein Dessert auf einmal.

Braucht eine frühe Läsion eine Füllung?

Nein. Auf den Schmelz begrenzte, noch nicht kavitierte Läsionen (White-Spot-Läsionen) lassen sich mit Fluoridierung und geänderten Gewohnheiten beobachten. Das heißt nicht "abwarten", sondern "messen und beobachten", mit einem festen Kontrolltermin.

Ist eine Kavität entstanden, ist eine Füllung nötig; sie schließt sich nicht von selbst.

Kompositfüllungen

Heute werden zahnfarbene Kompositkunststoffe im Front- und Seitenzahnbereich verwendet. Komposit verbindet sich chemisch mit dem Zahn, gesunde Substanz muss also nicht wie früher beim Amalgam zur Verankerung geopfert werden — es geht weniger Zahn verloren.

Der Ablauf: Der Zahn wird betäubt (bei flacher Karies nicht immer nötig), kariöses Gewebe entfernt, die Oberfläche mit Säure und Haftvermittler vorbereitet, Komposit in Schichten eingebracht und lichtgehärtet, danach Biss kontrolliert und poliert.

Bei tiefer Karies

Reicht die Karies sehr nahe an den Nerv, kommen Verfahren zum Erhalt der Vitalität infrage (indirekte Überkappung). Ist der Nerv erreicht, steht die Wurzelbehandlung an. Diese Unterscheidung fällt während des Eingriffs und anhand des Röntgenbefunds; beide Möglichkeiten werden vorher besprochen.

Wie lange hält eine Füllung?

Die Lebensdauer hängt von Größe, Zahnposition, Kaukräften, einer möglichen Pressgewohnheit und der Mundhygiene ab. Ränder und Unterseite werden bei jeder Kontrolle beurteilt; wird eine Randundichtigkeit früh erkannt, wird nur die Füllung erneuert, nicht der ganze Zahn.

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, sowie Methode und Dauer, werden erst nach Untersuchung und Röntgenbefund festgelegt.